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维生素D和免疫系统的研究内容探讨

作者:Scott Buesing,自然疗法医生

本文内容:


健康的优化经常与免疫系统有关。 如果一个人的免疫反应欠佳,可能会更容易生病。 另一方面,如果免疫系统反应过猛或攻击了错误的目标,可以会导致发炎、过敏和自身免疫疾病。

虽然发炎是正常免疫反应中的健康部分,但可能会过度,导致慢性疾病。 一些研究甚至指出,过度发炎就是老化过程的一部分。

研究显示,有几种成分可以帮助保持免疫功能的适当平衡。 例如帮助平衡发炎反应的omega-3脂肪、有防氧化作用的维生素C维生素D

‌‌‌‌维生素D是什么?

自从维生素D被发现以来,就被认为是新陈代谢和骨骼健康的重要因素。 然而,直至20世纪90年代末,研究人员才开始发现它对免疫系统的影响。

维生素D常被称为阳光维生素,此命名其实是错误的。 在人体内,维生素D是一种荷尔蒙原。 虽然我们可以从食物中获得少量的维生素D,但大多数维生素D是由皮下固醇类物质经过阳光照射形成的。 这过程产生的化合物是胆钙化醇(荷尔蒙原),与维生素D胶囊中使用的化合物相同。 胆钙化醇在肝脏和肾脏中转化为活性维生素D(一种荷尔蒙)。

‌‌‌‌阳光、维生素D和疾病

在20世纪90年代,研究人员开始注意到,许多疾病与人们居处的纬度明显相关。 住在较接近赤道地区的人,能够晒到更多的阳光,减低了罹患多种慢性病的风险。 维生素D被认为是可能导致这种相关性的一个原因,因为赤道附近地区的居民能获得更多的阳光。

关于自身免疫疾病也有类似发现,因而引起了人们对维生素D的极大兴趣。多发性硬化症在较少阳光的北方气候地区较为普遍。 根据研究,维生素D含量偏低也与狼疮和类风湿性关节问题有关。

无论你住在哪里,夏天也会晒得到更多的阳光。 对于一些传染病,人们注意到在夏季和冬季有所不同,这似乎与阳光和维生素D有关。季节性流感在这方面有明显的相关性,而有趣的是,一些其他感染如结核病和霍乱,也有明显的相关性。

维生素D与上述病症之间存在相关性。 虽然数据令人感到兴趣,但值得探索的是,维生素D是否造成这些差异的原因。 一些关于维生素D和免疫功能的特新研究显示,这是一个可能性。

‌‌‌‌维生素D和免疫功能

正在进行的研究发现,vitamin D并不单止对骨骼健康有作用。 白血球要制造被称为抵御细菌肽的抵御细菌化合物,必须有维生素D。 这些化合物存在于白血球内,可直接消灭细菌、病毒和真菌,帮助去除感染。

另一方面,维生素D似乎有直接控制炎性反应活性,可能有助于使过度活跃的免疫反应平静下来。 在体内,维生素D起到减少「toll样受体」(TLR)的作用。 这些受体是发炎过程的关键部分。 维生素D可降低TLR,从而减少大量发炎细胞讯号分子。

这种减少似乎具有现实意义:在一项临床试验中,向正在以细菌控制剂修复肺结核的患者给予维生素D,与对照组相比,发炎反应迅速下降。 肺结核中的发炎与死亡率相关,研究作者认为维生素D可能有助于优化预后。 这种机制在其他感染中可能是关键的,因为过度的发炎反应往往是组织受损的原因,在极端情况下,会导致死亡。

‌‌‌‌维生素D与呼吸道感染

有关维生素D和呼吸道感染的特新资料,为维生素D对免疫功能的潜在益处提供了一些特有力的证据。 特近的一项荟萃分析,评估了迄今为止的维生素D含量和急性上呼吸道感染(著凉和流感)的研究,结果显示,缺乏维生素D者的预后更差。 维生素D含量高的人,患著凉和流感的风险降低了接近一半。 这项研究并报告说,维生素D含量超低者的死亡风险高三倍。

另一项近期的荟萃分析探索了补充维生素D对减少著凉和流感的作用。 作者得出结论:给维生素D缺乏症特严重的患者补充维生素D,可以减少70%的上呼吸道感染。 缺乏症没有那么严重的人,也减少了25%的感染。 此外,作者表示,证据是「高品质」的。 有趣的是,与每日或每周的剂量相比,如果维生素D为频率较低的大剂量,则这些益处并不明显。

‌‌‌‌维生素D试验和其他免疫疾病

早期的证据也显示,补充维生素D可能对其他疾病的患者有帮助。 临床试验也显示了一些对自身免疫疾病患者的好处。 在对类风湿关节问题、多发性硬化症和狼疮进行的试验中,都看到了一些积极的影响,然而益处不是很大,而且还需要更多的研究。 

‌‌‌‌维生素D会摄取过量吗?

在补充维生素D时必须记住,这种维生素是脂溶性的,可以在组织中累积起来。 因此,有可能会摄取过量。 要知道一个人是否需要维生素D,通常需要进行测试。

2000个国际单位(IU)或以下,对成年人通常是安心的,但我经常遇到需要更高剂量才能使维生素D达到足够含量的病人。 对于任何想进行补充的人,我强烈建议接受测试,包括测试特初含量以及日后的变化。 血液中的维生素D含量会慢慢上升,在补充大约四至六个月后才能达到稳定状态。 根据这项研究,我不建议为了更快提高含量而一开始就服用较高剂量。

‌‌‌‌结论

特新研究显示,维生素D可能有助于平衡一些与免疫功能相关的成分。 虽然有必要进行更多的研究,但根据这些数据,患有免疫疾病的人接受维生素D含量测试并适当地修复其缺乏症,是有好处的。 修复维生素D缺乏症,也可能有助于病人减少呼吸道感染,包括著凉和流感。

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