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健康养生

小檗碱快速指南

一月 15 2018

小檗碱是一种生物碱,见于许多植物中,最为人知的是白毛茛Hydrastis canadensis)、小檗Berberis vulgaris)、俄勒冈葡萄Berberis aquifolium)和黄连Coptis chinensis)。这些植物在很久之前便开始被用于多种病症。多项双盲临床研究显示,分离小檗碱在急性腹泻肠易激综合征2糖尿病高血压、高血脂、阿尔茨海默病和癌症的治疗中取得了显著的成功。

小檗碱用于急性腹泻:

小檗碱已经证明有效抵抗对于由一些不同种类的微生物引起的腹泻,包括大肠杆菌(旅行者腹泻)、痢疾志贺氏菌(志贺氏菌病)、副伤寒沙门氏菌(食物中毒)、克雷伯氏菌、贾第鞭毛虫(贾第虫病)、溶组织内阿米巴 (阿米巴病)和霍乱弧菌(霍乱)。

这些研究结果显示,小檗碱看来在治疗大部分常见的胃肠道感染方面是有效的;在大多数情况下,效果与标准抗生素相当。事实上,有几个研究显示其效果比抗生素更好。小檗碱比常规抗生素优胜的地方是,它能针对广泛的致病微生物(包括白色念珠菌),选择性地发挥抗菌作用,而促进健康的菌种(如乳酸杆菌和双歧杆菌)则不受影响。

小檗碱用于SIBOIBS

小檗碱已经证明对肠易激综合征(IBS有效,一些初步研究也显示小檗碱可能对小肠细菌过度生长(SIBO)有效。

IBS症状包括以下的一项或以上:

  • 腹痛或腹胀
  • 肠功能变化、便秘或腹泻
  • 结肠粘液分泌过多
  • 消化不良症状(胀气、恶心、厌食)
  • 不同程度的焦虑抑郁

SIBO经常还会有其他相关症状,包括:

  • 疲劳
  • 关节疼痛
  • 皮肤问题:痤疮、湿疹、皮疹或红斑痤疮
  • 体重下降

2015年的一项双盲研究中,196以腹泻症状为主的IBS患者被随机分配摄入小檗碱(200 毫克)或安慰剂(200 毫克维生素C),每日两次,为期8周。小檗碱组报告腹泻有明显改善、排便的急迫感和频率均下降,安慰剂组则无。在最后评分时,小檗碱组的腹痛与最初的评分相比,也减少了64.6%。小檗碱显著地降低了整体IBS症状评分、焦虑评分和抑郁评分。最后,理所当然地,小檗碱组患者的生活质量评分提高了,而安慰剂组则没有出现这种变化。

几项研究显示小檗碱可能对SIBO有效。除了上述对IBS的效用之外,小檗碱还能明显地抑制小肠细菌和酵母菌的过度生长。在动物模型中,小檗碱能促进肠道的蠕动。11这个作用是SIBO(和IBS)患者的另一关键目标。

小檗碱对血糖、血脂和高血压的效用:

小檗碱在降低血糖、血脂和高血压方面的作用受到广泛研究,经过多次临床试验。最近,民族药理学杂志》发表了关于小檗碱用于这些疾病的27项临床研究的详细综述,为其安全性和有效性提供了明确的答案。

研究结果显示,在2糖尿病的治疗中,小檗碱的摄入(每日服用23次,每次500毫克)配合生活方式的干预,比起只通过生活方式干预或安慰剂,更大幅度地降低了空腹血糖水平、餐后血糖水平和糖化血红蛋白(HbA1c)。当小檗碱与二甲双胍、格列吡嗪和罗格列酮等用于2型糖尿病的口服降血糖药物相比时,用小檗碱治疗与用这些药物治疗之间的差异,并没有统计学意义。换句话说,小檗碱的临床结果与药物的一致,但没有明显的副作用。

在高血脂(胆固醇和甘油三酯)及高血压的治疗方面,也出现了类似2型糖尿病的比较结果。小檗碱在血脂方面的效用,不是像他汀类药物般只能降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,它还能降低血液中的甘油三酯和提高有益的高密度脂蛋白胆固醇。小檗碱也被证明可将载脂蛋白B 降低1315%,载脂蛋白B也是心脏病另一个很重要的危险因素。将小檗碱与常规药物一起使用于这些疾病是安全的,并且可以带来比单独使用药物更好的效果,这也是得到研究支持的。小檗碱比处方药温和,副作用发生率要低得多。副作用包括恶心腹泻便秘、腹胀和腹痛,主要出现在使用较高剂量(例如每天服用三次,每次500毫克)时。

小檗碱通过各种生理机制产生代谢作用。大部分作用都涉及腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK这是一种参与调节人体能量水平的酶。小檗碱通过针对这一途径,诱导葡萄糖进入细胞,并转化为能量。使AMPK活化也是小檗碱调节血脂(如低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇和甘油三酯)功能的关键。这种酶是调节能量的产生、储存以及脂质代谢的主开关。小檗碱有助于燃烧细胞内的脂肪酸、稳定低密度脂蛋白胆固醇的受体、以及抑制肝脏的脂质产生。

它还会增加胰岛素受体的数量和活性,从而促进胰岛素敏感性。 这可使相同浓度的胰岛素能更有效地将葡萄糖移出血流。更有效率地使用胰岛素,是维护健康血糖水平的成功基础。

小檗碱用于减肥:

在两项双盲临床试验中,也研究了小檗碱减肥的帮助。在其中一项研究中,37名患有代谢综合征的男性和女性在三个月内,每天摄入小檗碱三次,每次300毫克。体重指数(BMI)从31.5下降到27.4。另一项研究是在12周内每天摄入三次小檗碱,每次500毫克;体重平均下降5磅。胰岛素敏感性和调节脂肪的激素方面也有所改善。

成人建议剂量:

饭前用一杯水送服一粒500毫克的胶囊,每天服用两到三次。

副作用:

如果摄入建议剂量,小檗碱一般具有良好的耐受性。在每日摄入二至三次500毫克剂量的临床研究中,副作用通常是轻微的,可能包括恶心、便秘、腹泻、腹胀和/或腹痛。

怀孕期间不建议使用小檗碱和含有小檗碱的植物。

互作用:

小檗碱可能会干扰四环素和相关抗生素的吸收。小檗碱在人体内有显著的CYP3A酶抑制作用。由于大多数药物都被这些酶代谢,小檗碱可能会减低许多药物的流失,从而加强药效。

含有小檗碱的植物具有多种抗糖尿病作用,或可增强口服降血糖药物的效果。口服降血糖药物的人如果服用小檗碱,须监测血糖水平,有可能需要调整药物剂量。

注意事项:

像所有的补充品一样,请存放在儿童接触不到的地方。

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