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作者 萨纳兹·玛吉德博士（Dr. Sanaz Majd），医级博士。
作者：Sanaz Majd医生
乳糜泻，也称为“口炎性腹泻”，是一种遗传性疾病，主要影响北欧血统的人，但在其他国家也有越来越多的病例。据报，有1%的人口患有乳糜泻，但这个数字可能被低估了。即是说，有一些患者的疾病未被诊断。
乳糜泻是一种自身免疫疾病。在自身免疫疾病中，免疫系统产生一些蛋白质（或“抗体”），将身体的特定部位视为“外来”并发动攻击。你可能听说过的其他自身免疫性疾病例子有类风湿性关节炎、格雷夫斯病、1型糖尿病和狼疮等。
患有乳糜泻，即是在通过饮食摄入麸质（小麦中的蛋白质）时，免疫系统会发动攻击。免疫系统会对摄入的麸质产生发炎反应，损伤小肠壁的表面，引起症状。幸运的是，只要从饮食中去除麸质，这种情况通常会得到改善。
乳糜泻棘手的地方在于，所产生的抗体不仅会攻击肠胃系统，还可能攻击其他身体部位，如关节和皮肤。因此，患者可能会出现一些不明显的症状，这些症状像是其他疾病的症状，所以乳糜泻有时会难以诊断出来。
人们很容易将乳糜泻与其他常见的肠胃病混淆，如乳糖不耐症和肠易激综合征（IBS），这使乳糜泻更难于确定。因此，熟悉乳糜泻的症状是至关重要的，如果你认为自己可能患有这种疾病，必须接受测试，尤其是当你有家庭成员患有此症时。
乳糜泻常会引起肠胃症状。但是症状可能是温和的、不明显的，甚至完全没有症状。有肠胃症状者往往会有一定程度的下列情况：
乳糜泻往往会有一些非肠胃症状，有时这些可能是患者表现出的唯一症状，必须注意。这些症状包括一些不明显的症状，例如：
乳糜泻不仅会导致可能影响生活质量的、令人痛苦的症状，而且如果不及时治疗，也会带来潜在的严重并发症，例如：
这就是为什么正确识别乳糜泻患者是如此重要，因为在诊断和治疗后，可以预防大部分的并发症。
如果你出现乳糜泻的症状，你的医生最初可以验血进行筛查。然而，需要注意的是，如果患者的饮食一直都是含有丰富麸质的，检测才更具诊断意义。如果你在停止摄取麸质后才进行测试，可能会产生假阴性结果（错误地显示患者没有患病）。
成人的首选测试是检查血液中有没有被称为免疫球蛋白A（IgA）抗组织转谷氨酰胺酶（TTG）的抗体，这项测试具有约98%的高准确度（如果患者的饮食含有丰富麸质）。如果检测结果为阳性，下一步通常是转介到肠胃病专科进行十二指肠（小肠的开端）活检，结果通常会显示特征性的微观炎症和小肠壁损伤，这大都可以确认诊断。
值得庆幸的是，乳糜泻有一种相对简单的治疗方法──只要终身避免摄取麸质即可。无需每天服用药物。
然而，这也是知易行难的，因为麸质是许多食物的成分，要避免摄入是一种挑战。寻找无麸质替代品有时会感觉像是寻宝游戏。然而，由于各种原因（不一定是因为患乳糜泻），更多的人转向无麸质饮食，食品行业和许多餐馆现在也随而提供更多的无麸质选择。现时市场上有许多无麸质产品，从煎饼粉、意大利面、小吃以至烘焙材料都有。
请注意，如果你没有乳糜泻，那么无麸质饮食并不一定是最健康的选择。它会使你面临其他营养缺乏的风险，如铁、叶酸和必需的维生素。在你决定放弃麸质之前，请告诉你的医生；如果你有症状，在戒麸质之前一定要接受乳糜泻检测。
如果你已经在戒麸质，必须确保在饮食中摄入某些营养素和维生素。如果你无法通过饮食获取，就要补充叶酸、B族维生素和脂溶性维生素D、E、A和K。一些补充剂也可能含有麸质，所以要阅读标签，选择无麸质的产品。
如果你被诊断患有乳糜泻，这里列出的是你要避免的成分，仅供参考：
留意以下通常含有麸质的食物，特别是在外出吃饭时：
必须阅读食品标签，确认符合美国食物及药品管理局（FDA）的规定。无麸质标签意味着该食品为“天然不含麸质”，或含有低于百万分之20（ppm）的麸质。
参考文献：
