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作者 美国皮肤问题学会医级博士：Afton（Chavez）Cobb医生
你是否发现头发有不断掉落的现象？不必紧张。作为一名皮肤科医生，我经常在诊室看到患者担心会患上脱发症，脱发症是指头发脱落的一个通用医级术语。
首先需要了解的是，每天掉50到100根头发再为正常不过。不过，如果你掉落的头发多于这个范围，而且头发似乎日渐稀疏，那么这背后可能有几个潜在原因。
令人意想不到的是，压力是导致脱发尤为常见的一个原因！正确界定脱发的根本原因非常重要，这样你就可以选择适当的对症方法进行调理。
一旦处于严重的身体或情绪压力之下，就可能出现与压力相关的脱发，导致头发大量脱落。本文中，我将介绍压力性脱发的有关内容以及这种现象是否常见，并带来一些可能有助于缓解症状的应对方法。记住，如果你正饱受脱发问题的困扰，请务必咨询皮肤科医生，他们会帮你确定真正的原因。
首先，让我们深入了解什么是压力性脱发。当皮肤科医生谈论压力性脱发时，通常指的是一种叫做休止期脱发的情况。休止期脱发是一个描述由创伤性“应激因素”引起脱发的术语，这类应激因素会对机体系统造成冲击，从而破坏正常的头发生长周期。
一旦发生休止期脱发，比平时更多的毛囊将进入头发生长周期的休息期，即休止期。这种进入休息期的转变会导致头发成团地弥漫性脱落，通常发生在应激因素出现后约两到四个月。 不过好在大多数休止期脱发都是暂时的，大约六个月后头发会自行正常生长。 然而，也有一些罕见的慢性休止期脱发病例。
严重的疾病或损伤，如手术、住院、怀孕、更年期，甚至病毒性疾病，都可能导致休止期脱发。它也可能由严重的情绪困扰引起，例如失去亲人、工作压力大或任何其他导致悲伤、抑郁或焦虑的重大生活方式转变。在这些情况下，由于机体专注于修复，可能有利于头发生长的资源会暂时转移。
皮肤科医生在确定脱发是否是由休止期脱发引起的过程中，通常需要先进行实验室病理检查，以确保患者体内没有其他器质性问题。实验室检查可以协助排除诸如 铁、 维生素D或 锌 等营养素缺乏问题，或甲状腺或自身机体防御问题。
除了传统上认为的休止期脱发之外，日常生活中的慢性压力等多种因素也可能带来脱发困扰。繁忙的生活方式带来的持续压力究竟如何造成脱发，目前尚未形成完整清晰的定论，但其中必然存在关联。压力会导致体内皮质醇含量升高。这会阻碍头发生长，破坏毛囊内和毛囊周围的糖蛋白，从而导致脱发。
很难确定压力性脱发的常见程度，因为这种病症并不总是通过翔实的报告记录下来。如果研究针对的人群不同，而且用于确诊患病的定义存在差异的话，确定休止期脱发的发病率可能会得出不同的结果。一些估计表明，高达30%的女性在一生中的某个时候会经历休止期脱发，而这种情况在男性中不太常见。
现在让我们关注一下积极的一面。有许多应对方法可能有益于缓解压力性脱发。接下来，让我们逐一进行了解。
首先也是尤为紧要的一点是，确定并消解压力来源是十分重要的。 如果压力源是所处环境中的持续因素，可以采取哪些措施避免触发压力？如果你无法从压力环境中脱身，不妨通过尝试练习放松技巧来管理压力，比如深呼吸、冥想、瑜伽、锻炼，并确保足够的 睡眠时间，保持健康饮食。此外，千万不要低估芳香疗法、温水泡澡或一杯热茶带给你舒缓压力、安抚身心的作用。
除了消解压力来源之外，几种自然疗法可能有益头发生长。例如，使用 迷迭香、 百里香和薄荷油等精油按摩头皮，可能有助于活化头皮的血液流动，有益头发生长。
在尝试适用于头皮的 精油 之前，先在一小块皮肤上进行皮试，以避免出现刺激反应。我也建议将精油与 椰子油 或 荷荷巴油 等温和的基础油混合，这样不会有太强刺激性。在头皮上直接涂抹精油也存在一项主要缺点，就是它们可能会引起刺激或加重头皮屑。
一些研究还表明，饮用 薄荷茶 可能有助于头发生长！
虽然脱发的原因与所使用的 洗发水 或 护发素 可能没有什么特别的关联，但选择适合的产品将有利于毛囊健康，较大限度减少发干的断裂。 这样还可以尽可能地减少头发稀疏、干枯发黄、了无生气的现象。而且，选择含有极少防腐剂和香精的温和产品为佳。
有些护发产品特别针对脂溢性皮炎所产生的头皮屑 ，这类产品也可以使脱发患者受益，因为它们可能使头皮皮肤更加健康。也可以选择含有硫化硒和吡啶硫酮锌等成分的护发产品，以帮助调理片状头皮屑。
在头发护理方面，多久需要洗一次头发，可能因人而异。我通常建议每周至少清洗三次头皮和头发。不过，根据自身的皮肤和发质类型，你可能需要进行些许调整。
如果你已经做过实验室检查，并且了解自己的维生素缺乏情况，针对脱发问题，医生可能会建议补充 铁、 维生素D或 锌。 总的来说，接受正式的实验室检查很有必要，这样你就会了解自己是否真的有维生素缺乏情况。摄入适当剂量也很重要，因为摄入过多维生素或矿物质可能会产生不良副作用。
不少人认为服用生物维生素可以应对脱发。然而，并没有可靠证据表明生物维生素确实能优化头发生长。此外，服用生物维生素补剂可能会导致肌钙蛋白（心脏病的一种标志物）过低以及甲状腺标志物改变，从而干扰实验室的血液检查结果。因此，我通常不建议使用生物维生素补剂应对脱发。
压力是日常生活中难以避免的一部分。 但当压力过大或长期存在时，会对身体产生重大负面影响，这其中就包括对头发产生的影响。慢性压力会导致身机体各个系统和器官出现健康问题，包括心血管、机体防御体系、营养物质的分解和吸收、神经和皮肤系统（包括皮肤和头发）等。 压力会加重几种皮肤问题症，如鳞屑病、湿疹、痘痘肌，甚至自身机体防御性疾病。
压力性脱发是一种常见情况，尤其令人身心俱疲。首步需要弄清楚潜在的压力源是什么。 如果脱发（特别是休止期脱发）的原因是几个月前发生的一件重大身体或心理压力事件，不要担心，脱发症状会逐渐减缓，头发终会新生。
如果面对持续的压力来源，不妨尝试一些舒缓身心的应对方法，或者练习瑜伽、冥想、锻炼等减压技巧并坚持健康的生活方式。使用优质洗发水和护发素维护毛囊健康，并选用上文中提到的有益成分，如薄荷和迷迭香等。在尝试任何全新的应对方法之前，切记咨询皮肤科医生，以确保方法安心可靠。
参考资料：
