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3种头部疼痛 + 每种的预防和治理方法

作者:Eric Madrid医生

本文内容:


头部疼痛是人们看医生的常见原因之一。许多患有长期头部疼痛的人被症状困扰多年。如果你没有头部疼痛病历,但是新近出现了头部疼痛症状,应咨询医生,寻求准确的诊断以确定原因。有时,头部疼痛可能是由血压高、脑出血或脑肿瘤(较罕见)引起的。在排除了更严重的原因后,医生通常会将病人的头部疼痛归为以下类别之一。

‌‌‌‌紧张性头部疼痛

这是特普遍的头部疼痛之一,也是人们使用非医生方剂止痛药的特普遍原因之一。在压力增加、焦虑或抑郁时,常会发生紧张性头部疼痛。紧张性头部疼生理期腹痛常被形容为,像是被一条带子紧紧箍住头部的感觉。又或者感觉到后脑和颈部肌肉有压力。 

引致紧张性头部疼痛的饮食因素

  • 低血糖
  • 咖啡萃取戒断症或咖啡萃取摄取过量
  • 食用过量简单碳水化合物和加工食品
  • 麸质过敏
  • 人造甜味剂或食品添加剂过敏

适用于紧张性头部疼痛的补充剂

  • 镁 – 镁 是人体中含量特丰富的矿物质之一,是超过350种生物化学反应所必需的。镁常见于羽衣甘蓝和菠菜等绿叶蔬菜中。镁的补充剂有粉剂或胶囊可供选择。它也被称为“压力矿物质”,不少紧张性头部疼痛患者称其有效。 泡暖水澡时,在水中加入由镁制成的泻盐,也可能会有好处。要帮助预防头部疼痛,大多数人需要每天250至500毫克的剂量。
  • 维生素D - 全球有超过70%的人口缺乏 维生素D。只需在上午10时至下午3时之间在阳光下度过足够的时间,便可制造维生素D。维生素D含量偏低,被认为会增加紧张性头部疼痛的风险。大多数需要补充这种维生素的人,每天需要1000 IU至5000 IU,才能将血液中的维生素D提高至理想的含量。有些人可能每天需要多达10000 IU。服用较高剂量的人应咨询医生。 

‌‌‌‌侧头部疼痛

侧头部疼痛通常表现为搏动式的疼痛,除剧痛外,往往伴有恶心和畏光。在全球有多达十亿人受到影响。这种头部疼痛可能会每周、每月或偶尔发生,有些人每年发生几次。一些研究显示,七分之一的人在生活中的某个时候会遭受侧头部疼痛的困扰──几乎达五分之一的女性和十五分之一的男性受到影响。 

侧头部疼痛的原因 

侧头部疼痛的起因,似乎是由于大脑中发生“神经和血管功能失常”,导致三叉神经-颈部疼痛系统被不适当地启动。这是复杂的科学问题,但了解侧头部疼痛的起因,可以帮助医生找出极好的预防和修复方法。此外,侧头部疼痛也似乎与遗传因素有关,往往母亲和女儿会同时有这个问题。医生方剂药可能会对许多人有效。 

侧头部疼痛的症状

  • 剧烈头部疼痛
  • 搏动的感觉
  • 恶心和呕吐
  • 看到闪光或之字形线条
  • 对光和声音敏感 
  • 严重影响能力,无法上班工作 

引致侧头部疼痛的饮食因素

  • 低血糖
  • 葡萄酒 - 有些人对葡萄酒中的亚硫酸盐过敏
  • 乳酪 - 特别是其中的酪胺(一种胺基酸);乳酪存放得越久,这种物质的含量就越高
  • 咖啡萃取 —— 可能会引起或缓解侧头部疼痛症状
  • 简单碳水化合物 —— 常见于加工食品,会被分解为糖
  • 麸质过敏
  • 人造甜味剂(阿斯巴甜是侧头部疼痛的常见诱因

补充剂和侧头部疼痛缓解

  • α- 硫辛 酸 – 这是一种有效的防氧化物质; 2017年发表于《食疗期刊》上的一项研究 显示,每天服用两次(每次400毫克) α-硫辛 酸,可以帮助减少侧头部疼痛出现的频率及缩短每次发作的时间。 
  • 辅酶 Q10(CoQ10) - 研究显示 辅酶Q10 可能有助于预防侧头部疼痛。2017年的一项研究得出结论:“……辅酶Q10可以减少头部疼痛的发生频率,也可以使头部疼痛持续时间更短和程度更轻,而且安心性良好。”  2017年的另一项研究 也显示补充辅酶Q10可能有助于预防侧头部疼痛。建议剂量:每天100毫克至300毫克辅酶Q10
  • Omega 3-鱼油  - 《营养神经科学》上的一项2017年研究 显示, omega-3鱼油 可帮助缩短侧头部疼痛的持续时间。在2017年的一项研究中,受试者服用了鱼油和 姜黄素 (姜黄)后,侧头部疼痛的症状有所减轻。建议剂量:每天2000至4000毫克Omega 3鱼油。将这个剂量分为每天两次。 
  • 叶酸 - 叶酸 是一种常用的维生素,孕妇的服用尤为普遍。2015年的一项研究 显示,摄入较多叶酸(尤其是通过绿叶蔬菜摄入)的妇女,侧头部疼痛的发生率较低。一项2016年的研究 发现,服用叶酸补充剂也有类似的效果。
  • 镁 – 在过去的十年间,我一直向侧头部疼痛的患者建议采用  。我的行医是以科学研究为基础的。2017年的一项研究 得出结论,镁可能有助于预防侧头部疼痛。2018发表于《头部疼痛》 上的一项研究,也发现类似的预防头部疼痛效果。建议剂量:每天125毫克至500毫克。从低剂量开始,根据需要增加剂量。 
  • 褪黑素 - 被称为“睡眠荷尔蒙”的褪黑素,可能有预防侧头部疼痛的效用。2017年的一项研究 将3毫克褪黑素与医生方剂药丙戊酸进行了比较。结果显示,褪黑素更有效,而且无副作用。《家庭医生期刊》上的一项2017年研究 显示,在预防侧头部疼痛方面,褪黑素与医生方剂药阿米替林的效力旗鼓相当。建议剂量:每晚3毫克至10毫克褪黑素,在就寝的至少2小时前服用。 
  • 核黄素 - 它又名 维生素B2。这种维生素被证明可有效预防侧头部疼痛。《临床药学与修复学期刊》上的一项2017年研究,回顾了11项研究后得出的结论是:“核黄素 耐受性好、价格低廉,并显示了降低成年患者 侧头部疼痛 发生频率的效用。” 建议剂量:成年人 - 每天400 毫克 核黄素。儿童 - 每天100至400毫克。
  • 姜 -  有抗恶心的功效,可能有助于缓解侧头部疼痛。阿育吠陀从业者经常使用这种植物。1990年的一项研究 展示了姜在缓解侧头部疼痛方面的功效;而2014年的一项研究 显示,姜缓解侧头部疼痛的效果与药品舒马曲坦不相上下。喝姜茶也可能有助于减轻恶心症状。建议剂量:250毫克至500毫克姜,每天一次或两次。
  • 小白菊 -  小白菊 (Tanacetum parthenium)是多年生草本植物,因其药学使用特性而闻名。它经常被用来帮助预防侧头部疼痛,而研究 也显示了它是有一些益处的。2017年的一项研究 显示,小白菊与  和 辅酶Q10 一起服用时,可帮助预防侧头部疼痛。建议剂量:250毫克小白菊,每天一次或两次。
  • 维生素C 和 维生素D –  维生素C 和 维生素D  也被证明对侧头部疼痛患者有益。 
  • 精油 -  洋甘菊 和 薰衣花草 涂于上唇或放在 扩散器中使用时,均显示出好处。

‌‌‌‌丛集性头部疼痛

丛集性头部疼痛是第三 普遍的头部疼痛种类。这种头部疼痛通常持续20分钟至两个小时。与紧张性头部疼痛和侧头部疼痛不同,丛集性头部疼痛通常是发生在头部其中一侧。 

这种头部疼痛会伴以鼻塞(一侧)、流眼水、甚至头部疼痛一侧的瞳孔加大。有人会伴以眼睑下垂,但这比较罕见。20至50岁的男性风险特高,这种头部疼痛往往会在没有任何症状的情况下发生。 

丛集性头部疼痛的预防

  • 经常运动
  • 瑜伽
  • 戒烟
  • 优质睡眠(大多数人每晚需要7-9个小时)
  • 氧气疗法可能有助于预防和修复急性头部疼痛

补充剂和丛集性头部疼痛

  • 镁 -  1995年的一项研究显示,对于缺乏 的丛集性头部疼痛患者,镁的静脉输注可能是有益的。1996年的一项研究也显示了镁的静脉输注对头部疼痛患者的益处。这些发现显示,血液中的镁含量偏低,会增加发生头部疼痛的风险。建议剂量为每天125-500毫克。
  • 褪黑素 -  褪黑素 常被称为睡眠荷尔蒙,一些失眠者会服用。然而,褪黑素也可能对头部疼痛患者有好处。2017年的一项研究 得出结论:“褪黑素或可有效治理几种原发性头部疼痛,特别是丛集性头部疼痛和侧头部疼痛。” 2019年的一项研究 也有类似的发现。 
  • 葛(Kudzu)根提取物 -  葛根提取物 来自一种亚洲土生植物的根,在日语中,Kudzu的意思是“葛类植物”。2009年的一项小型研究 显示了葛根的益处。但是,仍然需要更多的研究。
  • 精油 -  一些研究 报告,将 桉树油 和 薄荷油 涂于疼痛部位,可以有所帮助。 

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