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精神不振（又名疲劳，也称为慢性疲劳综合征）是求诊的常见原因。要找到持续疲倦的原因，有时很轻易，但有时候对于医生和病人来说都是难以捉摸的。有许多医学上的原因都可能会使一个人感觉疲劳。常见的医学原因包括但不限于：
这些健康问题和习惯需要由医疗专业人员治理，因此，在尝试以补充剂提供“更多能量”之前，要先由医师进行检查，这是非常重要的。要找到根本原因并妥善处理，否则补充品价值不大。如果没有发现单一或严重的原因，则补充剂可以提供帮助。
维生素B12（也被称为钴胺素或氰钴胺）是有助于促进大脑、神经和血液健康的重要营养素。然而有大量证据显示，世界上许多人都缺乏这种必需的营养素。
来自美国的研究显示，60岁及以上人群中有多达1/6（17%）缺乏维生素B12，而60岁以下人群中有1/15（6%）缺乏这种维生素。但是，这不仅仅是美国人的健康问题。2014年的一项研究就显示，在中国北方，有高达45%的中国妇女缺乏维生素B12。世界各地有许多人也有这个问题，对生活质量可能会产生负面影响；这种维生素不足可导致疲劳和抑郁。
测试：可以测试血液的维生素B12含量（正常值为200至900 pg/ml）。大多数神经科医生建议含量要维持在500 pg / ml以上，以确保神经和大脑有足够的维生素B12。如果你有接受测试，要知道你的数字！
需要记住的几件事：如果也缺乏叶酸，请先补充维生素B12，然后才补充叶酸。 这有助于细胞新陈代谢。由于维生素B12是水溶性的，如果摄入过量，会通过排尿离开身体（维生素B12会使尿液呈鲜黄色）。如果可能的话，可考虑每天服用两次这种维生素，以帮助维持血液中的含量稳定。
有几种方法可以补充维生素B12：
人参又名高丽参或红参。高丽参原产于朝鲜半岛，被使用已有超过2000年的历史。中国和西伯利亚的部分地区也有生产人参。人参的活性成分是人参皂甙。
人参是中医学的重要药物。虽然还有其他种类的人参，但高丽参是独一无二的，应注意不要把高丽参和其他种类的人参如西伯利亚人参等混淆。
2015年的一项研究显示，在治疗期间的癌症患者摄取人参，有助减轻疲劳。《生物医学药物疗法》上的一项2018年癌症患者研究也有类似的发现。中医从业人员认为人参有补中益气的功效。
2018年一项使用动物模型的研究显示，整体而言，人参在减轻疲劳症状方面起着重要作用。如果你有疲劳问题，可考虑将这种草药加入你的饮食或养生疗程中。
建议剂量：按照标签上的指示。
南非醉茄是一种适应原草药，可以帮助调理慢性疲劳。这种草药原产于亚洲，特别是印度和中国的一些地区，是阿育吠陀治疗疲劳的常用药物，原因有两个：
提高能量──《综合癌症疗法》上的一项2013年研究显示，南非醉茄可以帮助改善癌症患者在治疗期间的精力和生活质量。
提高耐力──动物研究也显示，南非醉茄可以帮助促进活力和耐力。《阿育》上的一项2015年运动员研究显示，南非醉茄可以帮助提高运动员的耐力和生活质量。
建议剂量：南非醉茄──500毫克，每天一次或两次。
红景天（蔷薇红景天）是一种适应原草药，可帮助保护细胞免受由环境和化学压力造成的氧化损伤。适应原在恶劣的气候条件下生长，必须自我保护以防御极端环境的侵害，因此成为非常强壮的植物。例如红景天就是生长在氧气浓度低和非常寒冷的海拔10000英尺（3公里）之处。它的益处包括：
抗疲劳效果：对于原因不明的疲劳患者，红景天可能是一种选择。《药用植物》上的一项2009年研究指出，红景天具有抗疲劳作用。
提高身体耐力：各级竞技运动员不断寻找提高耐力的方法；红景天对此可能是有裨益的。《中国结合医学期刊》上的一项2009年研究得出结论说：“结合了红景天和银杏的草药补充剂可以增加耗氧量和防止疲劳，从而提升耐力表现。” 《力量与训练研究期刊》上的一项2013年研究也显示了红景天提高运动耐力的能力。
红景天胶囊──500毫克，每天一次或两次，或按照标签上的指示。红景天液体提取物──按照标签上的指示。
在世界各地，甲状腺肿大、甲状腺结节或甲状腺功能减退的主要原因是缺碘。被称为桥本甲状腺炎的自身免疫病症也会导致甲状腺功能减退，常见于欧洲和美国。许多人认为美国人没有缺碘的风险。然而，《甲状腺》上的一项2011年研究显示，美国有接近10%的人患有中度至重度碘缺乏症，并有至少5%的人轻度缺碘。
研究并显示在世界各地，有超过10%的妇女可能缺乏这种重要的营养素。《营养素》2018年一项挪威孕妇研究显示，高达55%的妇女在饮食中摄入的碘不足。澳大利亚甲状腺基金会的资料指出：“澳大利亚有超过50%的儿童、孕妇或哺乳期妇女被发现缺碘。”
测试：世界卫生组织（WHO）说，碘缺乏症的首选检测方法是收集随机尿液样本。根据世卫组织标准，如结果低于100微克/升就是缺碘。
症状：和缺碘导致的甲状腺功能低下症状相同，包括新陈代谢转慢、难以减肥、脱发、便秘、皮肤干燥、抑郁症和慢性疲劳。
建议剂量：
服用含有150微克碘的多种维生素和矿物质补充剂。有些人服用碘补充剂或海带以帮助维持健康的碘水平。
辅酶Q10（CoQ10）在线粒体的健康中发挥着重要作用，线粒体就有如细胞的发电厂。心脏是所有器官中最活跃的，所以生产和需要的辅酶Q10都是最多的，以满足其代谢需求。我们的肌肉也需要足够的辅酶Q10，才能以最佳能量运作。
《营养》上的一项研究显示，口服辅酶Q10补充剂有助于减轻疲劳症状，并提高身体活动能力。《临床和实验风湿病学》上的一项2017年研究显示，200毫克的辅酶Q10可以帮助减少纤维肌痛患者的常见疲劳和疼痛症状。了解更多关于纤维肌痛的自然疗法。
心脏病也会导致疲劳。回顾了另外14项研究的一项2017年研究，显示了辅酶Q10的一项益处──研究结果显示，服用辅酶Q10的患者死于充血性心力衰竭并发症的可能性降低了31%。
建议剂量：100毫克，每天1-3次，每天最多300毫克。
甘氨酸是生产皮肤胶原蛋白、DNA和血红蛋白（或红血球）所需的氨基酸。 甘氨酸在有需要时可以由人体制成，因此它被认为是“非必需”氨基酸。然而，有些人可能需要较多的甘氨酸才能维持最佳健康，身体制造的甘氨酸无法满足其较高的代谢需求，所以可能需要补充更多的甘氨酸。
《神经病学新领域》上的一项2012年研究显示，失眠患者在睡前服用3克（3000毫克）左旋甘氨酸，日间的疲劳和嗜睡会较少。《营养学期刊》上的一项2017年研究显示，慢性疲劳患者应该补充氨基酸，例如甘氨酸。
建议剂量：每天3克（3000毫克）。
左旋鸟氨酸不是用于蛋白质的氨基酸，但它在人体的新陈代谢中起着重要作用，能帮助身体消除氨。氨是常见于肝病患者或定期饮酒者的毒素。
疲劳：2011年的一项研究显示，患有慢性疲劳综合症（CFS）的人与正常人相比，血液中的鸟氨酸水平较低。《营养研究》上的一项研究显示，服用左旋鸟氨酸补充剂可以帮助减轻疲劳。
此外，《临床药物研究》上的一项研究显示，肝病患者服用左旋鸟氨酸补充剂后，变得更有精力。98%的受试者对补充剂的耐受程度都很好。
建议剂量：1500毫克，每天一次或两次。
参考文献：
作者 埃里克·马卓德（Eric Madrid），医级博士
