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功效条件

15种舒缓纤维肌痛的自然方法

二月 5 2018

作者:Eric Madrid 醫生

纤维肌痛,又名纤维肌痛综合征或FMS,是一种慢性疼痛综合征,特征是肌肉疼痛、全身疼痛疲劳。肌肉疼痛通常是弥漫性的,整个身体都会感觉到。美国约有一千万人受到纤维肌痛影响。全世界有超过1亿人受到影响,其中百分之九十是妇女。研究显示,68%的纤维肌痛患者有尝试过以营养补充剂来帮助缓解症状。

传统医学尚未发现纤维肌痛的具体原因。许多综合性和功能性医学的医师认为,问题在于线粒体──细胞的发电厂。2011年的一个病例报告支持这一观点,在这个病例中,线粒体病患者最初是被诊断为纤维肌痛。

虽然许多人认为纤维肌痛的原因不明,但已知的是,FMS患者血液中的的辅酶Q10比一般少40%,抗氧化活性下降。

FMS患者血细胞中的线粒体数量也有所减少。线粒体是细胞的一部分,制造能量分子三磷酸腺苷(ATP),为我们提供能量。另有研究人员指出,90-100%的纤维肌痛患者小肠中有细菌过度生长的情况(称为SIBO或小肠细菌过度生长)。许多专家认为,SIBO肠漏和辅酶Q10产量低,可能是纤维肌痛的原因。

相关疾病

纤维肌痛患者往往会有其他相关疾病,包括偏头痛肠易激综合征(腹胀、腹痛、腹泻和/或便秘)和间质性膀胱炎。睡眠不好或失眠也是常见的问题。

纤维肌痛症状

  • 全身疼痛
  • 肌肉压痛和疼痛敏感度增加
  • 疲劳
  • 抑郁
  • 焦虑
  • 肠易激综合征
  • 糖渴求

如何帮助治疗纤维肌痛

给身体排毒

在过去的一百年中,企业制造了数以千计的化学品,并丢弃到我们的用水、空气甚至家庭环境中。虽然化学品是如此之多,它们对我们有何影响,我们所知仍然有限。但我们知道许多化学品对健康有负面影响,纤维肌痛是其中之一。每个人身上都有毒性化学物质,无法完全避免。但是,我们可以尽量减少所受到的长期影响。身体排毒对于身体的康复至关重要。了解更多关于身体排毒的信息。

修复肠道

许多纤维肌痛患者被诊断为患有肠易激综合征(IBS。有证据表明,胃肠道问题不仅是相关疾病,实际上可能是造成纤维肌痛的原因。研究显示,肠漏综合征或小肠细菌过度生长(SIBO),是纤维肌痛的发病因素。2004年,Mark Pimentel医生的研究中显示,肠道中细菌较多的患者,有更严重的纤维肌痛。Alex Vasquez医生也报告说,来自这些细菌的LPS(脂多糖)蛋白注射入人体后,可以复制和纤维肌痛患者一样的疼痛。

清理你的饮食

避免加工食物,对慢性疾病患者很重要。加工食品含有对人体无益的化学物质(异生素),包括食品防腐剂和食品染料,对我们有不明影响。

多吃水果和蔬菜,是一个很好的起点。如果可以的话,应购买无农药(有机)的水果和蔬菜。此外,进食的肉类要是主要用青草饲养、无抗生素和无激素的。虽然表面上花费可能会更高,但是如果能够帮助预防慢性病并提高生活质量,实际上是会节省了金钱

人造甜味剂和味精也应避免。据报天冬甜素(Nutrasweet)不仅诱发偏头痛,而且与其他神经系统的问题有关。研究显示,对天冬甜素和味精(谷氨酸一钠)敏感的人将这些化学物质从饮食中移除后,纤维肌痛症状得到改善。

《住院患者的营养》中的一项2017年研究表明,纤维肌痛患者吃了低FODMAP饮食后,减少了与纤维肌痛有关的疼痛。低FODMAP饮食常可帮助IBS和肠漏患者改善消化。

运动

运动已证明对纤维肌痛患者有帮助。 有几个研究都确认有氧运动有助于减轻疼痛程度,同时改善整体机能。运动有助于促进线粒体健康。

FDA批准用于纤维肌痛的药物

我认为使用药物应该是最后的手段,只有在饮食和生活方式已充分改变后仍不足夠时才使用。药物的目的不是为了治愈纤维肌痛,而是让你在无限期服药的期间可以舒适地生活。

美国食品及药物管理局(FDA)批准的纤维肌痛药物包括:

度洛西汀(Cymbalta)──每天60毫克。在美国一个月的供应是320美元

普瑞巴林(Lyrica)──150毫克至225毫克,每天两次。在美国,费用是415445美元

米那普仑(Savella)── 50毫克,每天两次。在美国,费用是397美元

其他非FDA批准的常用药物包括加巴喷丁、阿米替林、氟西汀。这些是非专利药,更为便宜,也具有类似的成效。

经常有人用麻醉药(鸦片制剂)治疗纤维肌痛,然而并没有效益。麻醉药其实可能害处更多,从长期来看会增加整体疼痛程度。鸦片制剂包括曲马多、芬太尼、氢可酮、羟考酮和吗啡。

来自美国风湿病学会的信息

曲马多可用于治疗纤维肌痛,但不建议作为第一疗程。这种止痛药是一种鸦片类麻醉药。医生不建议使用其他鸦片制剂治疗纤维肌痛。这不是因为担心依赖,而是有证据表明这些药物对大多数纤维肌痛患者没有太大的效益。事实上,他们可能会导致疼痛敏感度提高或使疼痛持续。”

用于纤维肌痛的补充品

有几种补充剂已经证明可有助于缓解纤维肌痛的症状。许多人每次服用一种补充剂,没有注意到有什么效果,跟着就停止服用。补充剂可以有协同作用。那些成功的人常是从一种补充剂开始,再加上第二种,也许再加上第三种,直到他们发现有改善。最重要的是,如上所述,要将重点放在饮食和生活方式的改变上。

维生素D ──维生素D缺乏症的常见症状是肌肉疼痛。研究表明,纤维肌痛患者维生素D水平低于对照组。《临床风湿病学》中的2017研究表明,在补充维生素D后,纤维肌痛患者的疼痛减轻。许多其他研究也显示了类似的发现。在作出纤维肌痛的诊断之前,治疗维生素D缺乏症是至关重要的,因为维生素D偏低也会引起肌肉酸痛。建议的剂量:每天2000 IU-5000 IU。了解更多维生素D的信息。

──镁是一种天然的肌肉松弛剂,对纤维肌痛患者可以有帮助。《国际风湿病学》中的一项2013年研究显示,口服柠檬酸镁可减轻纤维肌痛患者的痛楚。此外,《结合医学学报中的一项2015年研究表明,将氯化镁涂于皮肤后,疼痛减轻。一些研究也显示,镁和苹果酸的组合可能是有成效的。镁有胶囊、喷雾剂和乳液配方。建议口服剂量:镁螯合物125毫克至500毫克,或按照标签指示服用。

褪黑素──褪黑素是松果体每晚分泌的睡眠激素。这种激素除了可促进安静的睡眠之外,还具有抗氧化作用。《疼痛和治疗》中的一项2016年研究表明,褪黑素可以帮助减轻纤维肌痛引起的疼痛。2015年的一项研究显示类似的效益。建议剂量:褪黑素每晚3毫克至10毫克。

辅酶Q10──有一种流行的说法是,线粒体功能障碍是纤维肌痛的成因,可能造成有关症状。《PLOS ONE》中的一项2012年研究表明,纤维肌痛患者的辅酶Q10含量较低,补充此物质可帮助减轻患者的头痛。西班牙一项研究发现,患有纤维肌痛的妇女每日服用300毫克辅酶Q10后,症状有所改善。建议剂量:辅酶Q10每天100毫克至300毫克。

腺苷甲硫氨酸 ──从1991年开始进行的一项双盲安慰剂对照研究显示,腺苷甲硫氨酸对纤维肌痛患者有帮助。建议剂量:腺苷甲硫氨酸每天800毫克。

硫胺素(维生素B1  ──有几个研究显示,硫胺素对纤维肌痛患者有益处。《BMJ病例报告》中的一项2013年研究显示,开始时每天服用300毫克硫胺素补充剂,其后增加到每天1800毫克,纤维肌痛症状得到改善。

5-羟色氨酸(5-HTP──《国际医学研究杂志》中的一项1990年研究表明,5-HTP可以改善纤维肌痛的症状。1992年的一项研究也显示类似的效益。建议剂量:如标签所示。

左旋肉碱 ──根据一项2007年的研究,这种补充剂可以帮助减轻纤维肌痛综合征的疼痛症状。 建议剂量:如标签所示。

螺旋藻── 一项小型研究表明,螺旋藻可能有助于减轻纤维肌痛的症状。这可能是由于它的益生元(肠道益菌的食物)能力和排解身体毒素能力。

用于纤维肌痛的精油

精油可以涂于疼痛的肌肉和关节。推荐用于纤维肌痛的油包括乳香冬青薰衣草迷迭香丁香洋甘菊。了解精油及其益处的更多信息。

其他替代疗法

按摩、瑜伽、针灸、气功和中医(TCM)是纤维肌痛患者采取的其他治疗途径,用以帮助提高生活质量,你也应该把这些包括在你的疗程之中。

你可以缓解纤维肌痛症状

总的来说,纤维肌痛是一种非常困扰的疾病,对许多人造成痛苦。最重要的是恢复平衡和寻求健康。建议避免使病情恶化的食物,强烈建议摄入富含水果和蔬菜的饮食。食物排除疗法也可能是有益的──从排除乳制品、麸质和玉米制品开始。麻醉品可能会使人感觉好一些,但长期使用反而会令纤维肌痛的疼痛加重。研究证明,运动是有益的,可能是由于运动能产生额外的线粒体,并有减轻慢性炎症的能力。补充品也可以是有很大帮助的。考虑先从补充维生素D开始,然后每隔一到两周添加一种补充品,直到症状改善。吃得健康,保持心态健康和身体健康。

参考文献:

  1. An internet survey of 2,596 people with fibromyalgia. Bennett RM, Jones J, Turk DC, Russell IJ, Matallana L. BMC Musculoskelet Disord. 2007 Mar 9; 8():27.
  2. Abdullah M, Vishwanath S, Elbalkhi A, Ambrus JL. Mitochondrial myopathy presenting as fibromyalgia: a case report. Journal of Medical Case Reports. 2012;6:55. doi:10.1186/1752-1947-6-55.
  3. Cordero MD, De Miguel M, Moreno Fernández AM, et al. Mitochondrial dysfunction and mitophagy activation in blood mononuclear cells of fibromyalgia patients: implications in the pathogenesis of the disease. Arthritis Research & Therapy. 2010;12(1):R17. doi:10.1186/ar2918.
  4. Pimentel M, Wallace D, Hallegua D, et al. A link between irritable bowel syndrome and fibromyalgia may be related to findings on lactulose breath testing. Annals of the Rheumatic Diseases. 2004;63(4):450-452. doi:10.1136/ard.2003.011502.
  5. Vasquez A. Fibromyalgia in a Nutshell: A Safe and Effective Clinical Medicine Strategy. Philadelphia, PA: BookBaby; 2012.
  6. Clin Exp Rheumatol. 2010 Nov-Dec;28(6 Suppl 63):S131-3. Epub 2010 Dec 22.
  7. Ann Pharmacother. 2001 Jun;35(6):702-6.
  8. Nutr Hosp. 2017 Jun 5;34(3):667-674. doi: 10.20960/nh.703.
  9. Benefit of exercise in fibromyalgia- Accessed December 2, 2017 http://www.cochrane.org/CD003786/MUSKEL_exercise-for-fibromyalgia
  10. Price for prescription drugs is based on December 2017  pricing from goodrx.com Site accessed December 2, 2017 https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Fibromyalgia
  11. Makrani AH, Afshari M, Ghajar M, Forooghi Z, Moosazadeh M. Vitamin D and fibromyalgia: a meta-analysis. The Korean Journal of Pain. 2017;30(4):250-257. doi:10.3344/kjp.2017.30.4.250.
  12. Clin Rheumatol. 2017 Dec;36(12):2825-2833. doi: 10.1007/s10067-017-3754-y. Epub 2017 Aug 15.
  13. Rheumatol Int. 2013 Jan;33(1):167-72. doi: 10.1007/s00296-011-2334-8. Epub 2012 Jan 22.
  14. J Integr Med. 2015 Sep;13(5):306-13. doi: 10.1016/S2095-4964(15)60195-9.
  15. Danilov A, Kurganova J. Melatonin in Chronic Pain Syndromes. Pain and Therapy. 2016;5(1):1-17. doi:10.1007/s40122-016-0049-y.
  16. De Zanette SA, Vercelino R, Laste G, et al. Melatonin analgesia is associated with improvement of the descending endogenous pain-modulating system in fibromyalgia: a phase II, randomized, double-dummy, controlled trial. BMC Pharmacology & Toxicology. 2014;15:40. doi:10.1186/2050-6511-15-40.
  17. Mitochondrion. 2011 Jul;11(4):623-5. doi: 10.1016/j.mito.2011.03.122. Epub 2011 Apr 7.
  18. Cordero MD, Cano-García FJ, Alcocer-Gómez E, De Miguel M, Sánchez-Alcázar JA. Oxidative Stress Correlates with Headache Symptoms in Fibromyalgia: Coenzyme Q10 Effect on Clinical Improvement. Mendelson JE, ed. PLoS ONE. 2012;7(4):e35677. doi:10.1371/journal.pone.0035677.
  19. Alcocer-Gómez, E., Culic, O., Navarro-Pando, J. M., Sánchez-Alcázar, J. A. and Bullón, P. (2017), Effect of Coenzyme Q10 on Psychopathological Symptoms in Fibromyalgia Patients. CNS Neurosci Ther, 23: 188–189. doi:10.1111/cns.12668
  20. Scand J Rheumatol. 1991;20(4):294-302.
  21. Costantini A, Pala MI, Tundo S, Matteucci P. High-dose thiamine improves the symptoms of fibromyalgia. BMJ Case Reports. 2013;2013:bcr2013009019. doi:10.1136/bcr-2013-009019.
  22. J Int Med Res. 1990 May-Jun;18(3):201-9.
  23. J Int Med Res. 1992 Apr;20(2):182-9.
  24. Rossini M, Di Munno O, Valentini G, Bianchi G, Biasi G, Cacace E, Malesci D, La Montagna G, Viapiana O, Adami S. Double-blind, multicenter trial comparing acetyl l-carnitine with placebo in the treatment of fibromyalgia patients. Clin Exp Rheumatol. 2007;25:182–188.
  25. Merchant RE, Andre CA. A review of recent clinical trials of the nutritional supplement Chlorella pyrenoidosa in the treatment of fibromyalgia, hypertension, and ulcerative colitis. Altern Ther Health Med. 2001;7:79-80,82-91.
  26. Sawynok J, Lynch ME. Qigong and Fibromyalgia circa 2017. Liu W, Litscher G, eds. Medicines. 2017;4(2):37. doi:10.3390/medicines4020037.
  27. Cao H, Liu J, Lewith GT. Traditional Chinese Medicine for Treatment of Fibromyalgia: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Journal of Alternative and Complementary Medicine. 2010;16(4):397-409. doi:10.1089/acm.2009.0599.

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