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功效条件

乳糜泻是什么?

十月 8 2018

作者:Sanaz Majd医生

乳糜泻,也称为口炎性腹泻,是一种遗传性疾病,主要影响北欧血统的人,但在其他国家也有越来越多的病例。据报,有1%的人口患有乳糜泻,但这个数字可能被低估了。即是说,有一些患者的疾病未被诊断。

乳糜泻是一种自身免疫疾病。在自身免疫疾病中,免疫系统产一些蛋白质(或抗体),将身体的特定部位视为外来并发动你可能听说过的其他自身免疫性疾病例子有类风湿性关、格雷夫斯病、1型糖尿病和狼疮等。

患有乳糜泻,即是在通过饮入麸(小麦中的蛋白时,免疫系统发动免疫系统会对摄入的麸质产生发反应,损伤肠壁的表面,引起症状。幸运的是,只要从饮食中去除麸这种情况通常会得到改善。

乳糜泻棘手的地方在于,所产生的抗体不会攻击肠胃系统,还能攻击其他身体部位,如关节和皮肤。因此,患者可能会出现一些不明显的症状,这些症状像是其他疾病的症状,所以乳糜泻有时会难以诊出来。

人们很容易将乳糜泻与其他常见肠胃病混淆,如乳糖不耐症和肠易激合征(IBS),这使乳糜泻更难于确定。因此,熟悉乳糜泻的症状是至关重要的,如果你认为自己可能患有这种疾病,必须接受测试,尤其是当你有家庭成员患有此症时。

乳糜泻的症状

乳糜泻常会引起肠胃症状。但是症状可能是温和的、不明显的,甚至完全没有症状。有肠胃症状者往往会有一定程度的下列情况:

  • 腹泻
  • 大便恶
  • 腹部不适
  • 腹胀
  • 便有粘液或脂肪滴(吸收不良的迹象)

乳糜泻往往会有一些非肠胃症状,有时这些可能是患者表现出的唯一症状,必须注意。这症状包括一些不明显的症状,例如:

  • 疲劳
  • 非刻意造成的体重减轻
  • 关节疼痛
  • 神经症状:、周围(手或脚刺痛/麻木)
  • 精神症状:抑郁、焦虑
  • 痒的皮疹(称疱疹样皮炎

乳糜泻的并发

乳糜泻不仅致可能影响生活量的、令人痛苦的症状,而且如果不及时,也会潜在的严重并症,例如:

  • 生素缺乏症:叶酸,B族维生素和脂溶性生素DEAK
  • 低骨密度(骨质减少、骨质疏松症)
  • 肾脏疾病
  • 肝病
  • 儿童发育受影响
  • 瘤:淋巴瘤、肠胃癌
  • 其他自身免疫性疾病

这就是为什么正确识别乳糜泻患者是如此重要,因为在诊断和治,可以预防大部分的并发

乳糜泻的诊

如果你出现乳糜泻的症状,你的医生最初可以验进行筛查。然而,需要注意的是,如果患者的饮一直都是含有丰富麸质的,检测才更具诊意义。如果你在停止摄取麸质后才进测试可能会产生假阴性果(错误显示患者没有患病)。

成人的首选测试检查血液中有没有被称为免疫球蛋白AIgA)抗组织转谷氨TTG)的抗体,这项测试具有约98%的高准确度(如果患者的饮含有丰富麸质)。如果检测结阳性,下一步通常是转介到肠胃病专科进行十二指肠(小肠的开端)活检结果通常会显示特征性的微观炎症和小肠壁损伤这大都可以确认诊

治疗乳糜泻

幸的是,乳糜泻有一种相对简单的治方法──只要终避免摄取麸质即可。无需每天服用药物。

然而,这也是知易行难的,因为麸质是许多食物的成分,要避免摄入是一种挑战无麸质替代品有时会感像是宝游戏。然而,由于各种原因(不一定是因为患乳糜泻),更多的人转向无麸质饮食,食品行多餐馆现也随而提供更多的无麸质选择现时市场上有无麸质产,从煎饼粉意大利面小吃以至烘焙材料都有。

注意,如果你没有乳糜泻,那么无麸质饮食并不一定是最健康的选择它会使你面临其他营养缺乏的风险,如叶酸和必需的生素。在你决定放弃麸质之前,你的医生;如果你有症状,在戒麸质之前一定要接受乳糜泻检测。

如果你已经在戒麸质,必须确保在饮食中摄入某些营养素和生素。如果你无法通过饮获取,就要补叶酸B族维生素和脂溶性生素DEAK。一些补也可能含有麸,所以要阅读标签选择无麸质的产品。

如果你被诊患有乳糜泻,这列出的是你要避免的成分,仅供参考:

  • 小麦
  • 黑麦
  • 大麦
  • 有时要避免燕麦

留意以下通常含有麸质的食物,特是在外出吃饭时

  • 意大利面
  • 面包
  • 焙食品
  • 谷类
  • 玉米饼
  • 蛋白条
  • 炸薯条
  • 午餐肉
  • 肉类替代品
  • 沙拉酱
  • 汤类
  • 啤酒

必须阅读食品标签,确认符合美国食物及药品管理局(FDA)的规定。无麸质标签意味着食品天然不含麸质,或含有低于百万分之20ppm)的麸质

参考文献:

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