高血压是常见的疾病,由于动脉的压力增加和弹性下降,导致心脏泵血阻力上升。全世界有成千上万的人受影响,每四个成年人中就有一个。高血压往往没有任何症状,以致许多患者仍未得到确诊。因此,高血压被称为「沉默杀手」。已知高血压会增加心脏病发作、中风、心力衰竭和肾病的风险,尤其是如果不加以治疗的话。 

血压读数由两个数字组成,通常以毫米汞柱(mmHg)为单位。第一个数字是收缩压,第二个数字是舒张压。血压读数表示为120/80(收缩压/舒张压)。 

  • 收缩压:心脏收缩时血液对动脉的压力。
  • 舒张压:心脏舒张时血液对动脉的压力。 

血压高的人需要私人医生的护理。 

血压解读:

  • 正常血压:<120/80
  • 血压偏高:>120-129/80-89
  • 高血压(第1阶段):130-139/80-99
  • 高血压(第2阶段):140/90以上

*儿童的数值有所不同

高血压是什么原因导致?

造成高血压的原因很多,包括缺乏体育活动、不良饮食、超重、肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病前期、糖尿病、肾病、某些药物和遗传。但是,它可能是老化导致的,没有其他任何特别原因。 

高血压可以控制吗?

如果你的血压偏高或处于第一阶段的高血压范围内,那么生活方式的改变可能足以使你的血压正常化;有时,刚被诊断为高血压的人可以仅透过改善饮食和运动来治疗。但是,这通常只适用于那些风险因素很少、并愿意致力立即改变生活方式的人,包括使用数码血压计在家监测血压。 

含有丰富的蔬菜、坚果和新鲜水果的饮食会是有益的,因为可提供,所有这些物质都有助于为循环系统带来平衡和健康。 

常规血压疗法

由于科学和制药业的进步,医生和患者已经能够治疗高血压,从而减少了与之相关的危险。这几十年以来,高血压药物已被用作降血压的主要手段。 

以下列出的是常用血压药物及其所属类别。全部我都曾在不同时间让我的患者使用。尽管其有效性几乎没有疑问,但副作用是许多人关注的问题。但是,在大多数情况下,益处大于风险。通常,一个人会服用两种或以上不同类别的药物,以控制其血压。 

常用的血压药物

  • β受体阻滞剂(阿替洛尔、美托洛尔、卡维地洛、索他洛尔)
  • 钙通道阻滞剂(氨氯地平、地尔硫卓、硝苯地平)
  • 利尿剂(氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、氯噻酮、螺内酯)或「水丸」
  • Ace抑制剂(赖诺普利、苯那普利、依那普利、雷米普利、福辛普利)
  • 血管紧缩素受体阻滞剂(奥美沙坦、洛沙坦、厄贝沙坦)
  • 阿尔法阻滞剂(可乐定)
  • 血管扩张药(肼屈嗪)

血压的天然疗法

  • 富含蔬菜和水果的饮食
  • 减肥
  • 减轻压力和日常运动
  • 冥想和放松技巧,包括祈祷
  • 补充品

可以帮助降低血压的补充品 

以下我们将会讨论在研究中显示有助于降低血压的补充品。如果你正在服用处方药,请在开始使用补充品之前咨询你的私人医生,因为可能需要调整药物。 

甜菜根汁萃取物

许多蔬菜(包括甜菜)都含有高浓度的硝酸盐,食用时,硝酸盐可被人口中常见的细菌还原为亚硝酸盐。亚硝酸盐在唾液中溶解,被吞咽并吸收到血液中,然后被转化为一氧化二氮;一氧化二氮是一种有效的血管扩张剂。这提供了降血压作用。特别是甜菜根汁及其萃取物,它们含有高浓度的无机NO3。

《英国营养学期刊》上的一项2012年研究,比较了甜菜根与安慰剂的摄取。结果显示,食用至少100克甜菜根者,血压显著降低。2013年发表于《营养学期刊》的一项研究声称,摄取富含无机硝酸盐的甜菜根汁可显著降低收缩压。这些研究中总共有254名受试者。

2014年的一项研究评估了补充甜菜根对超重受试者所起的作用。服用浓缩液的人,血压降低了超过七个百分点。此外,《欧洲营养学期刊》 的一项2016年研究指出,补充甜菜根有助于改善内皮功能,这可能就是其改善血压的机制。

最后,2017年在《营养研究进展》上发表的一项荟萃分析研究显示,摄入甜菜汁可使总体血压值降低3.55/1.22毫米汞柱。这可以在整体血管健康中发挥重要作用。 

建议剂量:按照标签上的指示。

辅酶Q10 

辅酶Q10(CoQ10)也被称为泛醌,是生命所必需的天然防氧化成分 。细胞要产生能量,辅酶Q10是必需的。这主要是在被称为粒线体的细胞器中完成的,粒线体是细胞的「动力装置」,在人体内产生能量。 

心脏是所有器官中最活跃的,要满足其代谢需求,它要产生最多的辅酶Q10,也需要最多的辅酶Q10。而心脏病患者为了要帮助心脏优化功能,需要的辅酶Q10就更多。 

《人类高血压期刊》上的一项2007年研究得出结论:「……辅酶Q10有可能使高血压患者的收缩压降低达17毫米汞柱、舒张压降低达10毫米汞柱,而没有明显的副作用。」该研究是一项荟萃分析,所审阅的12项试验中总共有362名患者受试。 

在2015年的一项双盲随机对照研究中,一些日本男运动员每天服用600毫克辅酶Q10,10天后,他们的舒张压显著降低。 

梅奥医学中心以及《医学年鉴》上的一项2015年研究均支持将辅酶Q10用于高血压。然而,考科蓝文献回顾的一项2016年研究并未发现明显的降血压益处。 

效果可能有细微差异。一项2018年的研究审视了共有684名参与者的17项随机对照试验后,得出结论说:「补充辅酶Q10可导致收缩压(SBP)下降,但对代谢疾病患者的舒张压(DBP)没有影响。」

建议剂量:每天100毫克至300毫克。达到600毫克的剂量也可能是有益的。

山楂

山楂是生长在山楂属的灌木或树上的小果实。它们被用于医学目的已有数百年,是传统中医学的草药之一。这些浆果被用于心脏健康、降血压以及消化问题。山楂富含防氧化成分,特别是多酚,多酚也具有防炎性质。 

2002年对36位高血压患者进行的一项研究显示,500毫克山楂可能有助于降低舒张压(下压)。但是,这项研究的结果并未显示出降低收缩压(上压)的效益。

2006年发表于《英国全科医学期刊》的一项研究显示,山楂有助于降低总体血压。在这项研究中,79名2型糖尿病患者被分为两组。三十九名患者服用1200毫克山楂补充品,另外四十名患者则服用安慰剂。对受试者的观察为期16周。结果显示,服用山楂补充品的人血压降低了三到五个百分点,而服用安慰剂的人血压没有降低。并没有看到副作用。 

建议剂量:每天一次,每次1200毫克;或每天两次,每次600毫克。 

葡萄籽萃取物

葡萄籽萃取物具有许多可能有助于促进健康的特质。除了可能有助于降血压,葡萄籽萃取物还可以增强免疫系统。 

2011年的一项研究结论是,葡萄籽萃取物可以显著降低血压,并安全地降低心率。一项2016年的医学研究审视了共有810名受试者的16个试验,发现摄取了葡萄籽萃取物的人的收缩压和舒张压均显著降低。研究人员接著得出结论:「我们的发现显示,葡萄籽萃取物对血压产生了有益的影响,这种影响在年轻或肥胖的受试者以及代谢异常患者中较为明显。」

2016年,一项研究以高血压前期患者为对象,比较了萃取物与安慰剂的降血压能力;高血压前期患者有患上高血压的风险,但无需药物治疗。这项随机双盲安慰剂对照研究为期12周,服用葡萄籽萃取物的人收缩压(上压)降低了5.6%,舒张压(下压)降低了4.6%。

最后,2018年一项以高血压前期男性患者为对象的研究发现,与服用安慰剂的人相比,服用300毫克葡萄籽萃取物的人血压有明显的下降。一项研究显示,葡萄籽萃取物不应与维他命C一起服用,维他命C常常会降低血压,但使用这种组合可能会适得其反,使血压升高。 

建议剂量:每天100到300毫克。 

左旋精氨酸

左旋精氨酸 是一种氨基酸(蛋白质的组成部分)。它主要存在于红肉、海鲜、家禽和乳制品中,被认为是一种半必需或条件必需氨基酸。左旋精氨酸是一氧化氮(NO)的前体,NO是一种有效的血管扩张剂。根据研究,它可能有助于降低血压。 

《美国心脏期刊》上的一项2011年研究显示了这种益处。研究人员评估了11个随机双盲安慰剂对照试验。这些研究总共调查了387名高血压患者。每天服用的左旋精氨酸剂量为4至24克。收缩压降低了5.4 mm/Hg,而舒张压降低了2.7 mm/Hg。 

此外,2017年的一项研究显示,与服用安慰剂的人相比,含左旋精氨酸的补充品可帮助降低使用者的血压。一项2018年的研究显示,补充左旋精氨酸和B族维他命显著降低了高血压患者的总体血压。 

建议剂量:每天1000毫克至6000毫克。 

据估计,多达60%的成年人没有摄取足够的 镁 ,而45%的成年人有缺乏镁的临床表现。总体而言,在过去100年中,大多数水果和蔬菜中的镁含量都有所下降。镁与人体内的超过400种生化反应有关,并发挥天然钙离子通道阻滞剂的作用;钙离子通道阻滞剂是制药公司使用的一种降血压药物。 

2011年的一项研究显示,镁可以使血压值降低5.6/2.8 mmHg,这数值是有统计意义的,显示镁的效果与某些处方药相当。此外,2011年的一项研究得出结论:「口服镁可作为天然的钙通道阻滞剂、增加一氧化氮、改善内皮功能障碍、造成直接和间接的血管扩张。」这些都是降血压药物的预期作用。 

2016年一项对双盲安慰剂对照研究的荟萃分析研究发现,补充镁可以降低血压。此外,2017年发表在《美国临床营养学期刊》上的随机对照试验的荟萃分析显示,补充镁可显著降低胰岛素抵抗和糖尿病前期患者的收缩压和舒张压。 

建议剂量:建议每日250-500毫克

Omega-3脂肪酸

Omega-3脂肪酸又名多不饱和脂肪酸或PUFA,在人类整体健康中发挥重要作用。人们认为它们对心脏、大脑、肠胃和关节有许多好处。Omega-3脂肪酸也可能有助于降血压。这些重要营养素可在多种食物中找到,包括磷虾油鱼 (鲭鱼、鳕鱼和鲑鱼的含量最丰富)、核桃芡欧鼠尾草籽亚麻籽大麻籽、鳄梨和纳豆

2009年发表在《高血压期刊》上的一项随机对照试验显示,每天服用4克(4000毫克)剂量的omega-3脂肪酸可能会帮助降低血压。2014年《美国高血压期刊》的一项研究显示,DHA/EPA降低了收缩压,每天服用2克(2000毫克)以上时,舒张压(下压)也有所下降。这项2014年研究总共评估了70项随机对照试验。

最后,《营养学期刊》上的一项2016年研究显示,每天摄入仅700毫克剂量的鱼油,可以显著降低血压。根据2017年的一项研究,omega-3脂肪酸显著改善了血管功能,并降低了血压。 

建议剂量:每天1000毫克至4000毫克。 

维他命C(抗坏血酸)

维他命C又名抗坏血酸,在过去50年是被研究得最多的维他命之一。一项对科学文献的搜索显示,自1960年代后期以来,对维他命C进行的研究已超过53000项。这些研究显示,维他命C有助于建立强壮的免疫系统以及促进心血管、大脑和皮肤健康等多种益处。维他命C也可能有助于降血压,而反过来说,血液中的维他命C含量偏低被认为与血压高有关。 

2000年发表于《高血压期刊》上的一项研究指出:「对于成年人,抗坏血酸的高摄取量对降低高收缩压有适度的作用,维他命C的较高摄入量与心血管疾病和中风的风险之间的联系可能与此有关。」

同样,2012年的一项研究得出结论说,补充维他命C可以降低收缩压和舒张压。该研究回顾了29个试验,观察到SBP降低了4至5个百分点,而DBP则降低了1至2个百分点。维他命C的典型剂量为每天500毫克。

建议剂量:每天500至1000毫克

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