如果你正因为疲劳或莫名的体重增加而烦恼，也许你已经怀疑过自己可能有甲状腺问题。事实上，这些只是甲状腺机能低下症可能出现的许多症状中的一小部分，甲状腺机能低下症又称作甲状腺功能减退。

但甲状腺可能不是引起症状的根本原因。据估计，90%的甲状腺机能低下症患者均患有桥本氏症（又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎）。这是一种自体免疫疾病，患者的身体错误地攻击自身的组织。

在桥本氏甲状腺炎的情况中，免疫系统渗透并损害甲状腺（位于颈部前方的蝴蝶形小腺体）。 具体地说，免疫细胞产生一种名为抗体的蛋白质，这种蛋白质会捕捉并中和分泌甲状腺素所需的物质。由此导致的甲状腺素低下，可能会引起一系列症状。

桥本氏症的征候和症状

在开始时，症状可能是轻微的，不容易发觉。但随著时间过去，它们会变得越来越明显。 一般来说，在这种疾病中，甲状腺会慢慢地逐渐受到破坏。 然而，随著甲状腺功能的恢复，可能会出现间歇性的症状变化，甚至会导致暂时的甲状腺亢进。

  • 疲劳和倦怠
  • 莫名的体重增加
  • 脸部浮肿
  • 失眠
  • 健忘
  • 焦虑和抑郁
  • 高血压
  • 有时出汗、体重减轻和烦燥
  • 喉咙痛
  • 舌头肿大
  • 吞咽困难
  • 颈部前方肿胀
  • 痤疮
  • 皮疹
  • 头部不适
  • 腹胀
  • 便秘
  • 皮肤苍白干燥
  • 指甲变脆
  • 脱发
  • 对寒冷的敏感度增加
  • 关节疼痛和僵硬
  • 肌肉痉挛
  • 肌肉僵硬和疼痛
  • 胆固醇高
  • 妇女不孕
  • 月经过多或经期过长

是什么导致免疫系统攻击甲状腺？

虽然确切的病因尚不清楚，但桥本氏症的发展似乎与遗传因素有关。年龄、性别和其他自体免疫或内分泌疾病等各种因素也可能有关。虽然你无法改变自己的基因，但可以采取一些行动来消除可能触发自体免疫反应的因素。这是正确管理桥本甲状腺炎的关键。

管理桥本氏症的6种天然方法

常规甲状腺药物可能可以提高甲状腺素水平，帮助缓解症状，但并不能解决真正的问题──免疫系统的功能障碍。如果你能确定自体免疫反应是哪些因素导致，那你可以消除这些触发因素，作为控制疾病的天然方法。

如果你想用天然的方法来减少自体免疫反应，以下是六个要注意的方面：

1.营养缺乏

要保持甲状腺和免疫系统功能正常，需要许多营养素。如果缺乏这些营养素，可能会更容易患上自体免疫疾病，例如桥本氏症。

  • 硒 是将T4（甲状腺素的非活性形式）转化为T3（活性形式）所必需的物质。如果没有足够的硒，甲状腺素就会处于不活跃状态，桥本氏症的症状可能会出现。此外，研究显示，桥本氏症患者服用硒后，甲状腺抗体的含量下降了。200微克是一般的起始剂量。 但有效剂量和有毒剂量之间只相隔很小。因此，明智的做法是寻求医生的指导，以找出合适的剂量。
  • 锌：锌含量偏低会影响T3的产生，因为锌也会影响T4向T3转化。没有足够的锌，下丘脑也难以测量甲状腺素含量。在甲状腺素含量下降时适当地发出分泌甲状腺素信号的能力，会因而受损。建议每天摄入不超过30毫克的锌，除非医生建议更高剂量。
  • 维他命D甲状腺抗体的出现与维他命D缺乏有关。所有桥本氏症患者都应该每年检查25-羟基维他命D含量。研究显示，甲状腺和免疫系统要发挥最佳功能，该含量应为60-80 ng/ml。如果要补充维他命D以提高其含量，维他命D3是比D2更好的选择。起始剂量一般在2000至5000 IU之间，三个月后复查，再按需要加以调整。
  • 铁 在甲状腺素的产生过程中起著关键作用。T4转换为T3也需要铁。 为了确定你是否真的缺铁和需要补充，你应该接受下列的实验室检验：铁蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度、总铁结合能力。你的医生可以帮助你解读结果，并就铁的剂量提出建议。

在选择铁补充剂时请注意，双甘氨酸亚铁是比其他铁丸更容易吸收和较少引起便秘的形态。 如果你正在服用甲状腺药物，不要在服用后的两小时内摄入铁补充剂，因为铁可能会干扰药物的吸收。

你还可以透过食用红肉、家禽、豆子和深绿色多叶蔬菜等食物来提高铁含量。但请记住，与动物来源的铁相比，植物来源的铁吸收率较差。维他命C有助于增加铁的吸收。    

2.减少致炎食物

减少致炎食物的摄入是桥本氏症控制计划的目标。所以从饮食中去掉那些可能会引起发炎的食物，是有作用的。 对哪些食物敏感，每个人都不同，但以下食物通常是较易致炎的：

  • 麸质
  • 糖
  • 饱和脂肪
  • 人造甜味剂或防腐剂
  • 乳制品的某些成分（如乳糖或A1β-酪蛋白）
  • 大豆油、玉米油、向日葵油、棉籽油、红花油和混合植物油

你的医生可以安排验血，检测食物过敏。你可以运用这些资料来避开你的致敏食物。但是，你也可以选择以排除/激发饮食法（EPD）来找出你的致敏食物。

进行EPD时，你需要从饮食中剔除一种食物三周。 然后把食物重新加入你的饮食中三天，评估你的反应。 留意任何食物敏感的症状，如腹胀、疲劳、头部不适、关节痛、溏便、便秘、失眠或皮肤变化。

你可能需要测试的食物类别包括：

  • 麸质
  • 玉米
  • 其他无麸质谷物
  • 乳制品
  • 大豆
  • 鸡蛋
  • 坚果
  • 豆类
  • 贝类
  • 夜影科 （常见的夜影科蔬菜包括辣椒、马铃薯、蕃茄和茄子）

进行EPD的一种更快的方法，是从饮食中排除所有这些食物类别三周。 然后，每隔3天重新加入一个类别。如果你重新加入一种食物时没有出现任何症状，那么你可以把它留在饮食中。如果出现症状，则再次排除那种食物。

3.改善肠道健康

大约70-80%的免疫系统细胞存在于肠道中。 因此，当你改善肠道功能时，也是在提高免疫功能。

大多数桥本氏症患者胃酸含量偏低。当胃酸含量偏低时，肠道也难以吸收营养。 而且，当细菌和其他微生物通过胃部时，如果酸性较低，它们可以更容易地存活下来。 这样，它们便能够在身体的其他部位停留，并引起感染。

甜菜碱HCI （甜菜盐酸） 是一种补充品，可以帮助将胃酸提高到适当含量。 应该摄取富含蛋白质的膳食，然后在进餐完毕后，与消化酶（胃蛋白酶）一起服用。这可帮助身体更彻底地分解蛋白质，使蛋白质不会触发免疫反应。

许多桥本氏症患者肠道中的好细菌和坏细菌并不平衡。 这通常是因为甲状腺素不足，导致肠道能动性下降。 服用高品质的益生菌，可能有助于增加好细菌，使坏细菌受控。

4.可能与感染有关

感染因何会导致免疫系统攻击甲状腺，有两种可能的解释：

  1. 其一是分子模拟，这涉及与甲状腺细胞非常相似的细菌或其他微生物。 当免疫系统产生抗体去消灭会造成感染的微生物时，抗体也会攻击外形相似的甲状腺细胞。
  2. 其二是旁观者效应，这涉及微生物渗透甲状腺细胞的理论。 在杀死微生物的过程中，免疫系统也会攻击其宿主细胞。

最常见的桥本氏症相关感染包括念珠菌、支原体和EB病毒。应该检查身体任何部位是否有感染，并进行适当治疗。

5.缓解肾上腺压力

当你处于压力之下时，肾上腺会释放皮质醇，这会使甲状腺素分泌下降。因此，桥本氏症的每一个疗程都应该包括压力管理活动，如瑜伽、冥想或呼吸练习。

适应原 是天然物质，也可以帮助你适当地处理压力。适应原有助于强化虚弱的免疫系统，以及使过度活跃的反应平静下来。 因此，它可以帮助人体以适当的方法适应压力，使人体功能恢复正常。适应原的例子包括灵芝、老虎参、五味子和印度人参。

6.避免毒素

环境中有很多有毒的化学物质，它们会以多种方式对你的身体造成伤害──引起发炎、扰乱你的荷尔蒙、增加自体免疫反应的风险。很难全都避免。 但是，你可以采取一些行动来减少它们对甲状腺健康的影响：

  • 避免会扰乱荷尔蒙的化学物质。 环境工作组织（EWG）列出了一系列对内分泌系统有负面影响的化学物质。 避免使用含有下列成分的产品：铅、戴奥辛、阿特拉津、邻苯二甲酸盐、高氯酸盐、阻燃剂（多溴二苯醚）、砷、汞、乙二醇醚、全氟化学品（PFC）、有机磷农药、双酚A（BPA）或BPF和BPS等BPA替代品。
  • 使用清洁的个人护理产品。 许多面部和身体护理产品含有有害的化学物质，会扰乱你的内分泌（荷尔蒙）系统。查看成分表，使用天然程度最高的产品。参阅EWG的化学品清单，避免使用这些化学品。
  • 清洁你的空气，如果居住在工业区就更加要这样做。 考虑在家中和办公室安装HEPA（高效微粒空气）过滤器。
  • 避免让塑胶制品接触到食品或饮料。 塑胶制品通常含有双酚A或双酚A替代品。 也要小心罐头食品。 罐头通常含有双酚A（尽管有些公司规定使用不含双酚A的罐子）。
  • 清洁你的用水。 为你的饮用水和淋浴头安装除氟过滤器。
  • 出汗吧！出汗是最好的排毒机制之一。体力运动甚至桑拿，都可以帮助你启动出汗过程。在改变体力活动水平或尝试桑拿之前，征求医生建议总是明智之举，尤其是患有心脏病的人。

虽然有些人可能无法完全停用甲状腺药物，但有许多天然方法可用于管理桥本氏症，帮助你感觉更好，甚至减少用药剂量。如果可能的话，找一位具备甲状腺疾病天然疗法和传统医学专业知识的医生。在改变药物剂量或新增补充剂之前，务必咨询你的医生。